Bagaimanakah laser Er:YAG berfungsi?

Ialah: YAGpenurapan semula kulit laser medan penuh boleh digunakan untuk rawatan kerosakan aktinik muka, dyschromia, rhytids, parut, kelonggaran kulit, atau bahkan untuk penambahbaikan dalam tekstur kulit kasar.

pengenalan

Dengan peredaran masa, kulit menua dan terkumpul photodamage. Ini mengakibatkan kehilangan keanjalan, perubahan dalam pigmentasi, dan perkembangan parut akibat trauma, jerawat, dan penghinaan lain. Penurapan semula kulit laser telah menjadi pilihan standard emas untuk peremajaan tekstur, tona dan keanjalan kulit muka. Selama bertahun-tahun, laser karbon dioksida (CO2) (panjang gelombang 10,600 nm) adalah satu-satunya laser yang tersedia untuk peremajaan kulit laser; pada masa kini, terdapat banyak lagi pilihan, termasuk garnet aluminium yttrium yttrium doped erbium keadaan pepejal Er:YAG (2,940 nm), dan diod (810 dan 940 nm).

Anatomi dan fisiologi

Panjang gelombang puncak yang dipancarkan daripadaIalah: YAGlaser ialah 2,940 nm, yang paling hampir dengan puncak penyerapan air pada 3,000 nm. Apabila nadi laser Er:YAG digunakan, medium pengelas kristal yang dipam lampu kilat memancarkan tenaga cahaya, yang diserap oleh air dalam epidermis dan dermis papillary, menghasilkan dua kesan yang menggalakkan peremajaan kulit. Yang pertama ialah pengewapan epidermis, yang memerlukan pelengkap kulit (folikel rambut dan kelenjar peluh) untuk memunculkan semula kulit untuk sembuh. Kedua, kecederaan haba dalam dermis merangsang pengeluaran kolagen, yang memperbaiki penampilan kulit yang rosak akibat foto sambil mengurangkan rhytids dan parut yang kelihatan. Tambahan pula, air yang mengewap bertindak sebagai sink haba, yang mengurangkan jumlah kerosakan haba yang dialami oleh tisu sekeliling. Penyejukan ini membolehkan laser Er:YAG melepasi kawasan sasaran yang sama beberapa kali semasa sesi rawatan yang sama dengan risiko yang lebih rendah untuk menyebabkan terbakar, memberikan hasil yang lebih baik dengan sesi rawatan yang lebih sedikit.

Kontraindikasi

Kontraindikasi terhadap penurapan muka laser Er:YAG termasuk penggunaan isotretinoin baru-baru ini (dalam tempoh 6-12 bulan yang lalu), sejarah terapi sinaran, sejarah parut keloid, atau kehadiran ectropion jika kelopak mata bawah ingin disasarkan. Pesakit dengan kulit cerah (Fitzpatrick I-II) adalah calon yang baik untuk kedua-dua ablasi medan pecahan dan penuh, tetapi pesakit berkulit gelap (Fitzpatrick III-IV) hanya perlu menjalani rawatan pecahan. Pesakit dengan kulit V-VI jenis Fitzpatrick secara amnya harus mengelak penurapan kulit laser Er:YAG kerana risiko tinggi dispigmentasi selepas prosedur. Pesakit dengan vitiligo juga mungkin berisiko lebih tinggi untuk mengalami dispigmentasi selepas rawatan. Keadaan yang menghalang atau melambatkan penyembuhan, seperti diabetes dan terapi tertentu untuk penyakit autoimun, juga merupakan kontraindikasi relatif untuk rawatan laser Er:YAG. Akhir sekali, pesakit dengan jangkitan aktif, seperti jerawat, selulitis, impetigo, atau wabak herpes, harus menunggu sehingga jangkitan dibersihkan untuk meneruskan penurapan laser Er:YAG.

Kepentingan Klinikal

Er:Tujuan kulit laser YAG ialah kaedah rawatan yang berkesan untuk pelbagai tanda kulit, daripada rawatan titik lesi kepada penurapan semula medan penuh. Memancarkan cahaya pada panjang gelombang puncak 2,940 nm, tenaga laser diserap oleh air dalam epidermis dan dermis. Ablasi epidermis dan hasil epitelialisasi semula boleh merawat kerosakan aktinik, diskromia dan tekstur kulit kasar. Kecederaan terma pada dermis di bawah zon ablasi merangsang pengeluaran kolagen, mengurangkan kelonggaran kulit dan memperbaiki penampilan rhytids statik. Dengan pemilihan calon yang sesuai untuk rawatan dengan laser Er:YAG, pesakit boleh mencapai penampilan kulit yang bertambah baik dengan ketara. Er:Tumbuhan semula kulit muka laser YAG adalah paling berkesan untuk pesakit dengan jenis kulit Fitzpatrick I-II tetapi juga boleh digunakan untuk jenis kulit Fitzpatrick III-IV dengan frekuensi nadi laser yang teliti dan pelarasan kedalaman.

Laser Er:YAG bukan sahaja berkesan sebagai rawatan yang berdiri sendiri, tetapi ia juga boleh digabungkan dengan teknik lain, termasuk rawatan laser CO2. Penggunaan gabungan laser CO2 dan Er:YAG telah ditunjukkan untuk mengurangkan kerak dan pruritus selepas rawatan berbanding dengan rawatan menggunakan laser CO2 sahaja. Er: Terapi laser YAG juga boleh menjadi tambahan yang sangat baik kepada peremajaan muka pembedahan, termasuk facelifting dan blepharoplasty.